Д-р Глин Э. Джонс

- Визуализация перфузии кожи с помощью флуоресценции индоцианина зеленого
- Камера SPY
- Картирование сосудов-перфораторов с помощью КТА или МРА
Широкое использование при реконструкции молочных желез методов с использованием кожных лоскутов потребовало более надежной оценки перфузии лоскутов кожи, которая позволила бы использовать при реконструкции фрагменты лоскута с наилучшей перфузией, чтобы предотвратить задержки в заживлении ткани. Дополнительно увеличили потребность в подобных методах более частое применение перфораторных лоскутов и данные, что у определенных пациентов перенос тканей через среднюю линию повышает риск нарушения перфузии. К тому же применение мастэктомии с сохранением кожи привело к увеличению риска потери мастэктомического кожного лоскута после операции. Такое осложнение может вызвать очень серьезные последствия в случае использования имплантата или расширителя ткани для одномоментной реконструкции, поскольку оно тесно связано с инфицированием имплантата и утратой реконструированной ткани.
В прошлом для оценки перфузии кожи чаще всего использовали инъекцию флуоресцеина. Хотя этот метод недорог и достаточно хорошо коррелирует с жизнеспособностью кожи, он может вызывать ряд осложнений, включая следующие:
- анафилаксия;
- однократный характер дозирования;
- невозможность повторить исследование;
- затруднение интерпретации у темнокожих пациентов;
- необходимость применять источник ультрафиолетового света.
Идеальный метод оценки перфузии кожи должен обеспечивать воспроизводимость, легкость интерпретации вне зависимости от цвета кожи, точность и экономичность исследования. Вероятно, этим критериям отвечает флуоресцентный краситель индоцианин зеленый (ИЦЗ). Выявление в ходе операции фрагментов кожи с нарушенной васкуляризацией может сэкономить пациентам, хирургам и лечебным учреждениям массу времени, денег и ресурсов — что особенно важно в наше время, когда расходы на здравоохранение во всем мире подвергаются тщательным проверкам.

Данную статью вы можете получить по запросу. (495) 225-34-22, Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.