Пол Эван Пачеко, M.D., Шон М. Хилл, M.D., Стивен М. Энрике, M.D., Дж. Кевин Полсен, M.D., Ричард К. Андерсон, M.D.
Клиника г. Спрингфилд, шт. Иллинойс, США (801 North 1st Street, Springfield, IL 62702, USA); Медицинский колледж Университета шт. Иллинойс в г. Пеория, факультет хирургии, больница OSF Saint Francis Hospital, г. Пеория, шт. Иллинойс, США
Аннотация
ВВОДНАЯ ИНФОРМАЦИЯ. Эзофагэктомия с реконструктивным формированием желудочного канала довольно часто сопровождается развитием несостоятельности анастомоза. Мы использовали интраоперационную ангиографию тканей на основе индоцианина зеленого для выявления ишемии с целью оценить состоятельность желудочного канала перед формированием желудочно-пищеводного анастомоза.
МЕТОДЫ. С одобрения экспертного совета организации мы провели ретроспективный анализ всех операций эзофагэктомии, выполненных с 2010 г. до начала 2011 г. Ретроспективному анализу подвергли истории болезни пациентов и периоперационные результаты. Были определены показатели частоты развития послеоперационных осложнений и смертности в течение 30-дневного периода.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Эзофагэктомию с использованием данной технологии провели одиннадцати пациентам.
Макроскопическое исследование у всех пациентов свидетельствовало об адекватности перфузии. У всех пациентов, кроме одного, адекватную перфузию показала и ангиография тканей; у двух пациентов, в том числе и у этого, возникла несостоятельность анастомоза (утечка). В течение 30-дневного периода наблюдения летальных исходов не было.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Мы сообщаем о предварительных результатах применения данной визуализационной системы при реконструктивных операциях на пищеводе. Чтобы определить, позволяет ли эта технология улучшить исходы операций, необходимы более крупные рандомизированные контролируемые исследования.
© Elsevier Inc., 2013 г. Все права защищены.
Данную статью вы можете получить по запросу. (495) 225-34-22, Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.